Договор на услуги рентгена

Санкт-Петербург, город Петергоф,
Санкт-Петербургский проспект, дом 60, литер Ю, 2 этаж
Тел: 8 (812) 427-2333, 427-3729, 325-7479
Понед-пятница: 9.00—20.00, суб, воскр: 10.00—16.00

Договор на оказание платных медицинских услуг для ознакомления можно скачать тут…

Уважаемый пациент! Несоблюдение Вами указаний (рекомендаций) лечащего врача, в том числе назначенного режима лечения, может снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии Вашего здоровья.

Договор_____________ на оказание платных медицинских услуг

г. Санкт-Петербург «______» ______________ 201_ г.

Общество с ограниченной ответственностью «Медсанчасть № 67», в соответствии с действующей лицензией на медицинскую деятельность (см. Приложение №1), именуемое в дальнейшем «Исполнитель», в лице директора Альмиза Андрея Григорьевича, действующего на основании Устава, с одной стороны, и гражданин(-ка) _______________________________________________________________________________., проживающий(-ая) по адресу___________________________________________. __________________________________________ .тел. ___________________________ именуемый(-ая) в дальнейшем «Пациент», с другой стороны, именуемые в дальнейшем «Стороны», заключили настоящий Договор (далее – Договор) о нижеследующем:

1.. Пациент по своему желанию, выраженному в Информированном добровольном согласии (Приложение №2), поручает, а Исполнитель обязуется оказать платные медицинские услуги (далее — Услуги): ._______________________________________________________________________________________________________________________

Стоимость оказываемых Услуг составляет.________________________________________ Срок предоставления медицинских услуг ____________________________________

2. Исполнитель обязан:

2.1. Обеспечить Пациента бесплатной, доступной и достоверной информацией по оказываемым в рамках исполнения Договора медицинским услугам.

2.1. Оказывать медицинские услуги надлежащего качества, в порядке и в сроки, определенные настоящим Договором.

2.3. Выдать Пациенту документ (контрольно-кассовый чек), подтверждающий оплату предоставленных медицинских услуг.

3. Исполнитель имеет право:

3.1. Отказать Пациенту в оказании Услуг при выявлении у него медицинских противопоказаний к ним, либо в случае нарушения Пациентом общественного порядка.

3.2. В случае возникновения неотложных состояний у Пациента самостоятельно определять объем исследований, необходимых для установления диагноза и оказания неотложной медицинской помощи.

4. Пациент обязан:

4.1. В соответствии с прейскурантом Исполнителя, с которым Пациент ознакомился до заключения Договора, осуществить предварительную 100% оплату Услуг.

4.2. Сообщить лечащему врачу все известные ему сведения о состоянии своего здоровья, которые могут повлиять на ход оказания Услуги.

4.3. Выполнять все врачебные назначения Исполнителя для достижения надлежащего качества Услуги.

5. Пациент имеет право:

5.1. Получать в доступной форме информацию о состоянии своего здоровья, об используемых при оказании Услуг лекарственных препаратах и медицинских изделиях.

6. Предоставление Услуг по Договору производится по предварительной записи в регистратуре лично или по телефонам: 427-23-33, 427-37-29.

7. Очередность приема пациентов (время начала оказания Услуги) определяется предварительной записью, за исключением сложных клинических случаев и случаев оказания неотложной медицинской помощи. В таких случаях время начала оказания Услуг может быть перенесено на более поздний срок.

8. Содержание, сроки и объем оказываемых Услуг отражаются в медицинской карте амбулаторного больного, являющейся собственностью Исполнителя.

9. Споры по выполнению условий Договора могут быть разрешены путем переговоров с представителями постоянно действующей врачебной комиссии Исполнителя.

10. В случае недостижения согласия, любой спор, разногласие или претензия, вытекающие из или в связи с настоящим договором, либо его нарушением, изменением, прекращением или недействительностью, а также и по другим правоотношениям между настоящими Сторонами будут разрешены Постоянно действующим третейским судом «Санкт-Петербургский экономический Арбитраж», находящимся по адресу: 198510, Санкт-Петербург, г. Петергоф, ул. Зверинская, дом 11, назначение состава суда (судьи) и правила рассмотрения спора определяются Регламентом данного суда. Решение третейского суда является окончательным.

11. Пациент, в соответствии с требованиями и в рамках федерального закона от 27.07.06 г. “О персональных данных” № 152-ФЗ, дает свое согласие на обработку своих персональных данных(в том числе, и с использованием информационной системы персональных данных) Исполнителем, включая: фамилию, имя, отчество, пол, дату рождения, адрес места жительства, контактные телефоны, реквизиты полиса ОМС (ДМС), страховой номер СНИЛС, данные о состоянии здоровья, заболеваниях, случаях обращения за медицинской помощью — в медико-профилактических целях, в целях установления медицинского диагноза и оказания Услуг. Срок хранения персональных данных Пациента составляет пять лет.

12. Во всем остальном, что не предусмотрено настоящим Договором, Стороны руководствуются действующим законодательством РФ.

13. За неисполнение или ненадлежащее исполнение условий Договора Стороны несут ответственность в соответствии с действующим законодательством РФ.

14. Договор вступает в силу с момента его подписания Сторонами и действует до полного исполнения Сторонами своих обязательств.

15. Договор составлен в двух экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу – по одному для каждой из Сторон.

ТАРИФЫ
на оказание платных медицинских услуг
Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ставропольского края «Городская клиническая поликлиника №1» города Ставрополя

Нормативные документы по оказанию платных медицинских услуг

ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правительство Российской Федерации «Об утверждении правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» от 4 октября 2012г. N1006 (ОЗНАКОМИТЬСЯ на сайте)

Мобильное приложение Единого портала здравоохранения Ставропольского края


Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края «Городская клиническая поликлиника №1» города Ставрополя
Главный врач: Бруснева Валерия Владимировна
Почтовый адрес : 355003, г. Ставрополь, ул. Ломоносова 5
Электронная почта : Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Телефоны регистратуры:

  • 257-600, 75-32-51 (ул. Ломоносова 5; широта 45.041778, долгота 41.956226);
  • 75-10-69, 75-10-08 (ул. Мира 367\23; широта 45.035736, долгота 41.948597).
  • 43-58-99 (платная регистратура)

График работы учреждения: Пн-пт : 07.30-19.00
Сб- Вс : 08.00-14.00
Телефон приемной главного врача : 75-32-56

Городской травматологический пункт
Заведующий: Айбазов Рашид Дагерманович
Телефон заведующего травмпунктом: 35-84-82
Телефон регистратуры: 35-42-90
График работы: Круглосуточно

Городская сурдологическая служба
Заведующий: Булгакова Елена Викторовна
Запись на прием: 75-32-48
График работы: Пн-Пт 08.00-19.00

Со стороны ул. Ленина
– автобус №10, троллейбусы №1,9, маршрутные такси №10, 31,45
Остановка: ТД «Пилот», ДКиСП, ул. Ломоносова
Со стороны ул. Дзержинского
– автобус №32, троллейбус №2, маршрутные такси №21,32,39,48
Остановка: «Поликлиника №1»

Правила предоставления платных услуг

Порядок и условия предоставления платных медицинских услуг устанавливается Правительством Российской Федерации.

Предоставление платных медицинских услуг осуществляется в соответствии с лицензией на осуществление медицинской деятельности по определенному перечню работ (услуг), указанному в данной лицензии.

Предоставление платных медицинских услуг осуществляется в следующих отделениях:

  • амбулаторно-консультативное отделение;
  • клинико-диагностическая лаборатория;
  • рентген-кабинет;
  • кабинет функциональной диагностики;
  • кабинет ультразвуковой диагностики.

Платные медицинские услуги оказываются на основании договоров, регламентирующих условия и сроки их предоставления, порядок расчетов, права, обязанности и ответственность сторон, в соответствии с утвержденным Прейскурантом на платные медицинские услуги.

Договор с юридическими или физическими лицами заключается в простой письменной форме в день оказания платных медицинских услуг. Образец договора на оказание платных медицинских услуг можно скачать здесь.

Положение об организации предоставления платных медицинских услуг в Санкт-Петербургском государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Детская городская больница №17 Святителя Николая Чудотворца» (СПб ГБУЗ «ДГБ №17 Святителя Николая Чудотворца») скачать/смотреть.

Договор на услуги рентгена

Регистратура
07.00 — 20.00
Врачебный приём
08.00 — 20.00

Каб 112А (внебюджет) ежедневно 8:00-17:00, среда 8:00-19:00
Работа вспомогательных служб:
клинико-диагностическая лаборатория
7.00 — 20.00
забор анализов
07.00 — 10.00, 10.00-19.00 — исследования по «cito»
процедурный кабинет
7.00 — 20.00

Процедурный кабинет
забор биохимических анализов
7.00 — 10.00
флюорографический кабинет
08.00 – 20.00
рентген-кабинет
08.00 – 20.00

Запись на исследование/оформление платных услуг
08.00 – 20.00

ЭКГ — кабинет
07.30 — 20.00

Доврачебный кабинет
07.30 — 20.00

Профилактические осмотры, медкомиссия на бюджетной основе
ПН.-ПТ. – 08.00 – 20.00

Выдача заключений по пройденной комиссии 08.00-14.20

Медицинские осмотры на платной основе
понедельник, вторник, четверг, пятница 08.00 – 17.00 среда – 08.00 — 19.00

Выдача направлений на прохождение комиссий
ежедневно 08.00-17.00, среда 8:00-18:00.

Водительская комиссия
понедельник 16.00 — 18.00 среда 16.00 — 19.00
2-ая суббота месяца 9.00-11.00

ВКК
понедельник, среда, четверг, пятница 09.00 — 13.00

Смотровой кабинет
07.30 — 20.00

Регистратура
08.30 — 15.00
Врачебный прием:
врачи специалисты
09.00 – 15.00
участковые врачи терапевты дежурные
09.00 – 18.00
Работа вспомогательных служб:
Лаборатория

9.00-15.00

Процедурный кабинет
09.00 — 15.00
Флюорографический кабинет
09.15 — 12.30

ВОСКРЕСЕНЬЕ: ВЫХОДНОЙ

ВАКАНСИЯ:

В Гродненскую центральную городскую поликлинику на постоянную работу требуются:

  • Акушер-гинеколог
  • Медсестра участковая
  • Электромонтер по ремонту и обслуживаниюэлектрооборудования

КАРТА ПРОЕЗДА:

Порядок оказания платных медицинских услуг гражданам Республики Беларусь в государственном учреждении здравоохранения «Гродненская центральная городская поликлиника»

Оказание платных медицинских услуг гражданам Республики Беларусь осуществляется на основании статьи 15 Закона Республики Беларусь от 18 июня 1993г. «О здравоохранении», Положения о порядке оказания платных медицинских услуг гражданам Республики Беларусь государственными учреждениями здравоохранения, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 10.02.2009 года №182 «Об оказании платных медицинских услуг государственными учреждениями здравоохранения».

Платные медицинские услуги оказываются гражданам Республики Беларусь на основании договоров возмездного оказания медицинских услуг, заключенными в письменной форме между ГУЗ «ГЦГП» и физическими или юридическими лицами. Договор составляется в 2-х экземплярах.

Расчет стоимости оказания услуг производится на основании прейскурантов цен на платные медицинские услуги, утвержденных главным врачом ГУЗ «ГЦГП». Оплата за оказанные платные медицинские услуги производится в учреждениях банков или в кассе ГУЗ «ГЦГП» как наличными денежными средствами, так и в безналичном порядке в соответствии с установленным законодательством порядком, посредством терминала.

Оказание медицинской помощи на платной основе производится после оплаты услуг гражданином. Для оказания платной медицинской услуги гражданин обязан предъявить 2-й экземпляр заключенного договора и квитанцию об оплате медицинскому работнику.

Договор на услуги рентгена

ЗАКАЗЧИК: Частное лицо или юридическое лицо, которое обратилось к исполнителю для заказа услуг организации медицинского обсуживания зарубежом.

ИСПОЛНИТЕЛЬ: Физическая лицо предприниматель «Рыбалова Мария Николаевна», зарегистрированное как субъект предпринимательской деятельности и действует на основании Закона и свидетельства о регистрации, с другой стороны, а вместе называются- СТОРОНЫ, а каждый отдельно — СТОРОНА,

заключили настоящий Договор о нижеследующем:

1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА
1.1. Заказчик заказывает, а Исполнитель принимает на себя обязательства в период действия настоящего Договора предоставить комплекс информационно-консультационных услуг, бронирование проездных билетов, жилья, заказ перевода (далее — Услуги), которые необходимы для организации медицинского обслуживания (обследование, лечение, профилактика или оздоровление) Заказчику или Пациенту Заказчика (далее сокращенно — ПАЦИЕНТ). Услуги Заказчик обязуется принять и оплатить на условиях, предусмотренных настоящим Договором. Непосредственно оказание медицинских услуг не является предметом данного договора.

2. ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН
2.1. ИСПОЛНИТЕЛЬ обязуется:
2.1.1 предоставить на условиях и в срок, предусмотренные настоящим Договором, комплекс услуг, определенный по организации лечения и пребывания зарубежом ПАЦИЕНТА ;
2.1.2 при необходимости и по согласованию с Заказчиком предоставлять другие или дополнительные услуги, не указанные в пункте 2.1.1 к настоящему Договору, в т.ч. выполнять отдельные поручения Заказчика.
2.1.3 сохранить в тайне информацию о личности и состоянии здоровья пациента, а также другие сведения, которые имеют статус конфиденциальной информации о лице в соответствии с действующим законодательством Украины (медицинская, семейная, интимная тайна и т.п.).
2.1.4 руководствоваться в своих действиях по выполнению обязанностей, предусмотренных настоящим Договором, требованиями действующего законодательства Украины и действовать в интересах ЗАКАЗЧИКА и ПАЦИЕНТА.

2.2. ЗАКАЗЧИК обязуется:
2.2.1 Принять предоставлены Исполнителем Услуги, при необходимости подтвердив это документально;
2.2.2 Своевременно предоставить Исполнителю (уполномоченным им лицам) все необходимые и достоверные сведения о ПАЦИЕНТЕ, в т.ч. персональные и другие данные, а также медицинские и другие документы (медицинские карты, выписки, заключения, данные лабораторных, УЗ-исследований, рентген и фотоснимки и т.п.), которые необходимы для выполнения обязательств, предусмотренных настоящим Договором;
2.2.3 Обеспечить выполнение ПАЦИЕНТОМ указаний, замечаний и рекомендаций Исполнителя по пребыванию за границей и особенностей медицинского и другого связанного обслуживания;

  • Компенсировать все расходы Исполнителя, необходимые для выполнения отдельных поручений по настоящему Договору;
  • Своевременно оплатить услуги Исполнителя в срок и на условиях, предусмотренных настоящим Договором;
  • При необходимости согласовывать оформленые Исполнителем образцы документов;
  • В случае необходимости выдать Исполнителю нотариальную доверенность для осуществления представительских полномочий (для одного представителя).

3.СТОИМОСТЬ УСЛУГ (ЦЕНА ДОГОВОРА)
3.1. Цена настоящего Договора состоит из суммарной стоимости всех услуг, предоставляемых Исполнителем по настоящему Договору. 3.2. Стоимость услуг, предоставляемых ИСПОЛНИТЕЛЕМ по настоящему Договору, является договорной и индивидуально согласовывается с ЗАКАЗЧИКОМ

4. ПОРЯДОК И ФОРМА ОПЛАТЫ УСЛУГ
4.1. Оплата услуг ИСПОЛНИТЕЛЯ осуществляется после получения ЗАКАЗЧИКОМ программы лечения зарубежом.
4.2. Срок оплаты услуг по настоящему Договору составляет 3 банковских дня с момента выставления счета.
4.3. Оплата по настоящему Договору осуществляется в безналичной форме, путем перечисления средств на текущий счет ИСПОЛНИТЕЛЯ.
4.4. В случае фактического предоставления 50% процентов согласованных при заключении настоящего Договора объема услуг внесеная предоплата возвращается только за оставшуюся часть, несмотря на обстоятельства отказа ЗАКАЗЧИКА от услуг ИСПОЛНИТЕЛЯ.

5. ОСОБЕННОСТИ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ УСЛУГ
5.1. УСЛУГИ по настоящему Договору предоставляются ИСПОЛНИТЕЛЕМ лично, а при необходимости с привлечением третьих лиц.
5.2. До начала выполнения ИСПОЛНИТЕЛЕМ обязательств по настоящему Договору ЗАКАЗЧИК составляет и передает ИСПОЛНИТЕЛЮ заявку, сведения и копии документов, подтверждающих личность и касающихся состояния здоровья пациента, и при необходимости данные лиц, которые будут сопровождать ПАЦИЕНТА во время пребывания в зарубежных медицинских учреждениях. Заявка, информация и копии документов могут быть предоставлены Исполнителю лично или отправлены по электронной почте.
5.3. Коммуникации между Сторонами настоящего Договора осуществляются с помощью телефонной и интернет-связи, в т.ч. по электронной почте и смс.
5.4. Предоставление ИСПОЛНИТЕЛЕМ услуг (в т.ч. поручений и любых действий) по настоящему Договору зависят от своевременности и полноты поступления необходимой информации и документов от ЗАКАЗЧИКА, а также своевременности оплаты услуг.
5.5. ИСПОЛНИТЕЛЬ гарантирует правильность и соответствие оформления, документов (в т.ч. перевода), которые он обрабатывает для ЗАКАЗЧИКА на выполнение настоящего Договора.
5.6. В случае выявления недостатков оформленной Исполнителем документации, последний безвозмездно ее перерабатывает в срок до 5 (пяти) рабочих дней после письменного обращения ЗАКАЗЧИКА.

6. ОБЯЗАННОСТИ ПО НЕРАЗГЛАШЕНИЮ ТАЙНЫ
6.1. ИСПОЛНИТЕЛЬ обязуется не разглашать посторонним лицам персональных и медицинских данных ЗАКАЗЧИКА и ПАЦИЕНТА, а также информацию о его диагнозе и заболевании. ЗАКАЗЧИК освобождает избранных врачей и саму клинику от обязанностей о неразглашении персональной и медицинской информации ЗАКАЗЧИКА и ПАЦИЕНТА, и уполномочивает их сообщать о проведенном врачами, в отношении ЗАКАЗЧИКА лечении, его нахождении в клинике, а также направлять необходимые документы о проведенном лечении и др . ИСПОЛНИТЕЛЮ. 6.2. ИСПОЛНИТЕЛЬ обязуется использовать полученную информацию о состоянии здровья ПАЦИЕНТА, включая возможное и проводимое лечение только в той степени, которая необходима для выполнения данного соглашения, а также не передавать данную информацию третьим лицам, в случае, если это не соответствует целям данного договора .

7. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ И ФОРС-МАЖОРНЫЕ ОБСТОЯТЕЛЬСТВА
7.1. Стороны должны неуклонно и надлежащим образом выполнять свои обязательства по настоящему Договору. Единственным основанием для освобождения от ответственности признаются обстоятельства, вызванные событиями, которые не зависят от воли сторон (форс-мажор или обстоятельства непреодолимой силы): пожар, стихийное бедствие, действия и решения органов государственной власти, дипломатических учреждений и / или или другие подобные обстоятельства .
7.2. ИСПОЛНИТЕЛЬ не несет ответственности в случае отсутствия его вины, при наступлении обстоятельств, предусмотренных п. 8.1. Договора, а также за предоставление медицинских услуг, за отказ в получении визы, или разрешения на въезд пациентов и / или лицам, которые намерены его сопровождать во время медицинского обслуживания в Учреждении.
7.3. О наступлении форс-мажорных обстоятельств, предполагаемый срок их действия и прекращения Сторона, для которой они наступили, письменно, в течение 48 часов извещает другую Сторону. Не уведомление о наступлении форс-мажорных обстоятельств в срок лишает сторону права ссылаться на них, как на основание освобождения от ответственности.
7.4. Наступление форс-мажорных обстоятельств и продолжительность их действия, подтверждаются справками (другими документами) компетентных органов.
7.5. Если форс-мажорные обстоятельства продолжаются более шести месяцев, каждая из Сторон вправе расторгнуть настоящий Договор, вернув другой Стороне неиспользованные денежные средства, которые были заранее полученные для исполнения настоящего Договора до конца срока его действия.
7.6. ИСПОЛНИТЕЛЬ предлагает Заказчику врача или клинику, которые по его мнению, наиболее подходят для проведения необходимого обследования, лечения, оперативного вмешательства и т.д., выбор делает сам ЗАКАЗЧИК. Оценку и заключительное решение о том, какой врач или клиника являются наиболее подходящими для будущего лечения, оперативного вмешательства и т.д., принимает исключительно, только сам ЗАКАЗЧИК.
7.7. ИСПОЛНИТЕЛЬ не отвечает за выбранный между врачом и ЗАКАЗЧИКОМ метод лечения, а также не несет ответственности за время прибывания в клинике, а также за возможные врачебные ошибки или нанесения вреда здоровью ПАЦИЕНТА, в связи с проведенным амбулаторным или стационарным лечением, включая в себя пребывание в клинике.

Прейскурант

  • Прием, Консультации
  • Услуги клинико-диагностического отделения
  • Услуги оказываемые в лаборатории биомеханики
  • Функционально-диагностические исследования
  • Услуги оказываемые в лучевой диагностики
  • Эндоваскулярная хирургия
  • Амбулаторные процедуры, манипуляции и операции
  • Патоанатомические исследования
  • Цитологические исследования
  • Гистологические исследования
  • Микробиологические исследования
  • Анестезия и реанимация
  • Исследования проводящиеся в отделении анестезиологии-реанимации и лаборатории экспресс-диагностики
  • Услуги оказываемые в отделении переливания крови
  • Услуги клинической группы
  • Биохимические исследования
  • Услуги кабинета коагуллогии
  • Прочие услуги
  • Пребывание в стационаре
  • Реабилитационно-восстановительное лечение — Реабилитационные мероприятия
  • Гидрокинезотерапия
  • Амбулаторные манипуляции и операции
  • Стационар одного дня (детское отделение)
  • Операции 1 категории сложности**
  • Операции II категории сложности**
  • Операции III категории сложности**
  • Операции IV категории сложности**
  • Операции V категории сложности**
  • Операции VI категории сложности**
  • Операции сверх. VI категории сложности, группа А**
  • УСЛУГИ ЦЕНТРА БОЛИ
  • 1. Малоинвазивная нейрохирургия
  • Нейрохирургия
  • 2. Нейростимуляция и имплантация систем доставки препаратов (помп)
  • Услуги ультразвуковой абляции (HIFU)
  • Стоматология

ФГБУ «НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова» Минздрава России